这种病几乎没有宝宝能逃得掉,你得知道怎么

擅长临床研究白癜风的专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5488020.html

那天是周六,正在上班的我突然接到了宝宝奶奶的电话,她焦急万分,说小孙女今天早上起床后精神不太好,也不愿意吃奶,刚才测体温发烧了,有38.5℃,问要不要吃退热药或者带到诊所来看一下。我让她先不要担心,注意监测体温就好,必要的时候用些退热药。

当天回到家后,我看到女儿情况还可以,虽然精神差一点,但能自己玩,吃奶也还可以,就没有太担心。夜间,女儿发热到39℃(腋温),喂过布洛芬后体温慢慢也能降下来。第二天,女儿又发热到39℃以上(腋温),吃过3次退热药,体温下降比较缓慢,精神没有平时那么好,睡得多一些,不太愿意吃奶,没有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,检查发现咽喉有些红,没有疱疹,心肺听诊没有异常。我认为可以继续观察,可是此时孩子的爸爸和家里老人不干了,医院,理由是“医不自治“。

于是,我给他们分析女儿的病情:发热1天,高热,没有呼吸道感染的症状,比如咳嗽、流涕,可能不是感冒,没有呕吐、腹泻等消化道的症状,没有尿道感染、颅内感染的表现,单纯只是发热,因此“幼儿急疹”可能性最大。

奶奶半信半疑:“会不会是出麻(麻疹)呢?”“麻疹?不太可能,麻疹通常会有鼻涕、眼泪、眼肿、口腔粘膜斑,宝宝没有这些,应该不是的。”我解释说。

就在这样反复的质疑中,我们坚持到了第3天,期间只用了几次退热药物。

事实上,我心里一直很紧张地排查各种常见的疾病,对女儿的观察也更为仔细。我在她的脸上、身上找皮疹,希望能找到证明是幼儿急疹的证据,可惜一个红点都找不到。

第4天上午,又吃了一次退热药,全家人决定:如果下午还有发热,就去查血常规。结果,下午没有再发热了,我们的心也放了下来。

第5天早起,我发觉女儿有点不一样,抱到亮处一看,给我逗乐了,一夜之间,她变得像个小花猫一样,满脸红疹,胸前、背后也都长满了皮疹——是“幼儿急疹”没错了。

在宝宝反复高热的时候,父母的心里常常都七上八下、心惊胆战,等到退热了,又会为突然出现的满身红色皮疹而担心。如果在儿科医生的帮助下,能够尽早做出判断、尽心护理,同时对”幼儿急疹“这种常见的疾病多一点了解,可能会减轻一些担忧。

幼儿急疹小知识

幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,是在婴幼儿期常见的发疹性疾病,特点是持续高热3-5天,热退疹出。

幼儿急疹多发生在春秋季。人类疱疹病毒6型(HHV-6)是导致幼儿急疹的最常见的病毒,人类疱疹病毒7型(HHV-7)、肠道病毒、腺病毒、副流感病毒也可以导致幼儿急疹。

幼儿急疹的特点是突然起病,病初即有高热,体温达39-40℃,持续3-5天(平均3.8天)后骤降,热退后疹出。发热期间,精神食欲尚好,咽峡部充血。热退后9-12小时内出疹,皮疹是红色斑疹或斑丘疹,主要散布在躯干、颈部和上下肢,皮疹间有3-5mm的空隙,小朋友不会觉得瘙痒。

皮疹在几个小时内开始消退,一般在2-3天内消失,没有色素沉着、脱屑。现有的研究发现,在病程的第5-7天,只有7%患者能检测到病毒血症。皮疹可能是由抗原抗体复合物引起,而不是由于病毒感染导致的皮肤损害。

幼儿急疹主要的表现反复高热,热退疹出。个别小朋友会在没有退热的时候出现皮疹,但这种情况下,发热一般不会太高,也不会持续太久。还有小朋友在就诊时会发现软腭有红斑,或者出现眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、热性惊厥等。

幼儿急疹一般不需要做血常规、病毒学等检查,但如果因为反复高热,进行血常规检查,可能会发现白细胞减少,淋巴细胞增高,但这样的血常规改变在其他病毒感染时也会出现。

幼儿急疹是一种良性、能自行好转的疾病。可能出现的并发症有:热性惊厥、无菌性脑膜炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。热性惊厥发生率在6%以下。

在反复高热期,吃退热药来减轻发热引起的不舒服,喝充足的水,不需要对皮疹和病毒感染进行治疗。

幼儿急疹大多是散发病例,难以找到明确的接触史,但具有一定的传染性,可以通过多种途径传播,最常见是通过唾沫传播。

新生宝宝在胎儿期间从母亲那里获得了抗体,3-7个月的时候抗体水平降到最低。所以,7个月-1岁的宝宝容易发生幼儿急疹,1岁左右的宝宝60%都已经感染过HHV-6,90%幼儿急疹发生在2岁前的宝宝。部分宝宝为隐性感染,不出现发热、皮疹等这些表现。感染HHV-6后,产生的抗体可以持续终生,所以HHV-6导致的幼儿急疹一般只会发病一次,不过仍然可以出现其他病毒导致的幼儿急疹。

如果6个月-1岁的小朋友突然反复发热,没有咳嗽、呕吐、嗜睡等其他不适症状,爸爸妈妈可以先观察1-2天,必要时给予退热药,如果仍然反复发热且超过48小时,建议请专业的儿科医生评估小朋友的情况。有可能在度过艰难的高热期后,宝宝突然出现满身的红色皮疹,这就意味着宝宝的这次病程马上就要结束了!

固定布局工具条上设置固定宽高背景可以设置被包含可以完美对齐背景图和文字以及制作自己的模板

点击此处可线上问诊医生

本文经卓正医疗健康信息组审核,文章目的是提供一般健康信息,个人医学问题请向医生咨询。文章转载请联系:medicine

distinctclinic.


转载请注明:http://www.ruishiccguanwang.com/xxyqjxnmywh/5418.html


当前时间: