春季来临,我院儿科感染性疾病近期增多,如并发重症小儿脓毒症及化脓性脑膜炎,即威胁儿童健康。婴幼儿病情发展快,短期内可并发呼吸衰竭,后遗症率发生率高。我院普儿科近1月来份已收住了5例患儿,其中3例为化脓性脑膜炎,2例脓毒症(1例门诊患儿入院时呼吸心跳停止抢救无效)。
儿童神经系统症状缺乏特异性以及体格检查困难,导致儿童化脓性脑膜炎(化脑)诊断困难和病死率较高。化脓性脑膜炎明确诊断最终依靠脑脊液(CSF)分离出致病菌,但临床需要快速判定病情,不能单纯等待脑脊液致病菌的结果出来再治疗。
特别是小婴儿,症状更不典型,不警惕容易误诊为感冒和肺炎,有的患儿没有呕吐及抽风,进食和大小便基本正常。假如您的宝宝发热不退,精神不好,活动明显减少,烦躁,皮肤发花请及时来儿科检查,排除全身感染,一旦出现血常规WBC和分类杆状核增高,C-反应蛋白或超敏C-反应蛋白增高,要及时进行腰椎穿刺术,化验脑脊液排除化脓性脑膜炎。
早期发现,早期治疗,大部分患儿预后良好。
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