年10月中旬，患者关某自觉颈背部疼痛，并逐渐出现尿潴留、复视、下肢截瘫等症状。眼看病情逐渐加重，医院医院治疗。
患者入院后，重症医学科迅速完善辅助检查，基本明确为中枢神经系统感染、脑脊髓膜炎，不排除存在脱髓鞘病变可能。在经验性予以多种抗生素、丙球、激素等对症支持治疗后，患者症状不缓解反而持续加重，甚至逐渐出现脑干功能抑制，临床评估接近脑死亡表现。
重症专家宋青教授和重症医学科刘杰主任进一步深入分析，多次组织多学科、多专家联合会诊，最后决定将患者血液和脑脊液进行全套病原微生物宏基因组检测，检验结果发现其感染广州管圆线虫。当晚，医护团队根据专家共识方案立即启动抗寄生虫治疗。后经详细流调，了解到关某曾于9月食用烧烤冷冻生螺肉、生鱿鱼和生三文鱼片，之后的两三天出现呕吐、乏力和类似“感冒症状”，但未引起重视，直到病医院诊疗。发现病因后，在重症医学科近2个月的精心对症治疗下，关某目前已脱离生命危险，顺利从ICU转出，进一步接受高压氧治疗。科普小贴士广州管圆线虫的传染源是感染本虫的鼠类，主要通过人生食或半生食含有第三期幼虫的螺肉以及转续宿主而感染。染有本虫的中间宿主在蔬菜等植物上爬行时，会将其第三期幼虫粘附其上，如生吃未洗净菜类也可被感染。人群普遍易感。临床主要表现为发热、头痛、颈项强直感、感觉异常，部分患者可出现抽搐、癫痫、精神失常、嗜睡等症状，少数可昏迷。
专家提醒，日常生活中需要注意饮食的清洁卫生，尤其避免食用生螺以及未煮熟的鱼、虾及蛙类，避免接触福寿螺、蜗牛等爬行的区域。
主管
医院政治工作部
主办
宣传处融媒体中心
来源
医院
撰文
赵建辉任诺亚
摄影
项楚涵
刊期
第期
总编：熊 刚主编：张 奎编审：张 密
编辑：储洁雅
邮箱：jfjzyy01.