峰回路转治隐忧隐球菌脑膜炎治愈记

年10月底,平时一向体健的李老伯不明原因地出现后枕部阵发性头痛,磁共振检查未见明显异常,医院以颈椎病、脑血管病诊治无效。李老伯头痛逐渐加重,呈全头阵发性疼痛,恶心,伴发热,双眼视力下降,双耳听力下降,四肢乏力,站立行走不稳,家人带着他辗医院诊治两月,但仍未能明确病因,且症状持续加重。当得知山东省公共卫生临床中心神经内科张清华主任团队曾多次成功救治此类罕见病,李老伯的女儿辗转拨通了张清华主任的电话。张主任对病情充分了解并精准进行专业分析,温暖和煦的言语慰藉,再次点燃了一家人的希望之光。年12月30日晚,在辞旧迎新之际,当绝大多数家庭沉浸在的迎新喜悦之中时,李老伯一家从潍坊出发奔向山东省公共卫生临床中心。李老伯入院后,张主任立即为李老伯进行了全面查体,行腰椎穿刺,颅内压高于mmH2O,处于颅高压危象状态,并立即精准完善脑脊液细胞学、脑脊液查隐球菌、隐球菌荚膜抗原检测,最终确诊为隐球菌性脑膜炎合并颅高压危象。这是一种少见中枢真菌感染性疾病,早期误诊率可高达90%以上,治疗周期长,花费巨大,且病情发展迅速,病死率高。但是医生的信念及对治疗团队的充分信任,让一家人坚定地携手闯关。抗真菌的副作用大,顽固性低钾血症、贫血、血糖异常、肢体静脉血栓、肾脏损伤等问题纷至沓来,医疗团队见招拆招、准确用药,整个治疗过程中张主任和护士长带领医护团队用极大的爱心、耐心照护,时刻鼓励着一家人,最终一一平安化解。历经一系列“艰苦卓绝”精准治疗和悉心护理,天后李老伯腰椎穿刺脑脊液化验隐球菌转阴,终于进入巩固期康复阶段。张清华主任介绍,隐球菌性脑膜炎是由于新型隐球菌感染引起真菌性脑膜炎症,新型隐球菌的孢子经呼吸道等途径进入人体,由于机体免疫力低下,隐球菌在肺内生存并通过血型播散,侵袭中枢神经系统从而致病。


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