在古装剧中,某个角色持续性咳嗽、呼吸困难时常常被御医诊断为肺痨,这是一种慢性病,需长时间用药才能缓解。不过现代医学中没有肺痨的说法,古人所说的肺痨也就是肺结核,一般只要科学规范性治疗就能获得临床痊愈。
古人说的肺痨是什么病?
古人说的肺痨就是结核病,是受到结核杆菌入侵引起的,这属于一种慢性传染病,好发于15~35岁青年人身上。结核病有4~8个星期的潜伏期,大多数结核病发生在肺部,脑膜、腹膜、骨骼、皮肤、肠道和颈淋巴也有可能会被感染。结核杆菌主要经过呼吸道传播,飞沫感染最常见。排菌的肺结核患者痰液是其主要传染源,健康者吸入肺结核患者咳嗽或打喷嚏时喷出的飞沫就会受到感染。
结核病会出现哪些病理变化?
1、以渗出为主的病变
早期渗出性病变中含有嗜中性粒细胞,然后慢慢被吞噬细胞所替代,一般在大单核细胞中可发现吞入的结核菌。渗出性病变一般发生在结核炎症早期或病灶发生恶化时,也常见于浆膜结核,其主要表现是充血、水肿以及白细胞浸润。随着病情逐渐好转,渗出性病变也会慢慢消散和吸收。
2、以增生为主的病变
起初可出现短暂的渗出阶段,大单核细胞吞噬前消化结核菌后,菌的磷脂成分会导致大单核细胞形态变得扁平且体积增大,就如同上皮细胞一般,因此被称为类上皮细胞。因此被称为类上皮细胞。这些细胞会聚集成团,中间出现朗汉斯巨细胞,此类细胞会把结核菌抗原信息传递给淋巴细胞,使得外围存在大量淋巴细胞,久而久之生成典型的结核结节。
3、以变质为主的病变
以变质为主的病变发生在增生性或渗出性病变基础上。随着患者抵抗力减弱,结核杆菌数量逐渐增多,变态反应强烈,渗出性病变中结核菌对抗巨噬细胞后可持续性繁殖,导致细胞混浊肿胀,进而引起脂肪变性和溶解破裂,以至于细胞完全坏死。炎症细胞坏死后会释放出大量蛋白溶解酶,导致组织溶解坏死,生成凝固性坏死。因为含有太多脂类物质,所以肉眼可见其呈现黄灰色,质地松软,形状就如同干酪一般。
温馨提示
目前为止,预防肺结核感染最有效的方法就是接种卡介苗,使得身体拥有对结核病的特异性免疫力,保护效果能达到80%以上,一般能维持5~10年。因为结核病菌主要经过呼吸道传播,所以不能接触患者的痰液,结核病的日用品应定期消毒,同时保持室内空气流通,定期开窗通风,贴身衣服勤换洗,室内经常用紫外线灯来消毒。均衡全面为身体摄入营养,注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜蔬果,保持适度运动和充足睡眠,保持积极乐观心态来增强抵抗力,做到劳逸结合,不能过劳累。
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