使用止血带时应注意的事项
时间:尽量缩短,以1小时为宜,不超过4小时,每隔半小时放松一次,每次1-2分钟,禁止同一部位反复绑扎
标记:病人佩戴止血卡,注明开始时间、部位、放松时间,便于照护者或转运时了解情况
保暖:因肢体阻断血流后,抗寒能力低,易发生冻伤
观察:严密观察病人运转途中伤情及患肢情况,如止血带是否脱落、绑扎过紧,予以调整
放松:放松后如出血严重可用手压迫出血动脉;如已不出血,应维持松开状态,继续观察,确实不出血或经过医疗单位进一步止血处理后方可去掉
停用:缓慢松开,防止肢体突然血流增加,伤及毛细血管及影响全身血液的重新分布,甚至血压下降,取下后轻轻抚摩伤肢,缓解冰冷、麻木不适感
禁忌:伤酯远端明显缺血或有严重挤压伤禁用
急性肺水肿的处理原则
坐位或半卧位,两腿下垂;高流量给氧;快速利尿;血管扩张剂;强心药
新生儿败血症的急救护理措施
严密观察病情,注意生命体征、面色、神志、前囟、哭声、呕吐、惊厥等情况及时发现脑膜炎、出血倾向、休克等表现,做好抢救准备
维持正常体温,高温者予以降温,低者可用热水袋或暖箱保暖
用药护理:静脉给药注意保护血管,有计划的交换穿刺部位;抗生素应用时做血培养和药敏试验,注意其副作用和配伍禁忌
皮肤、口腔、脐部护理,注意清洁,感染者消毒处理
预防交叉感染,消毒隔离
急腹症非手术疗法的护理措施
宜采用半卧位,有休克者采用中凹卧位
没有明确诊断之前,禁用止痛药,禁食,禁导泻药,禁灌肠。
控制饮食、胃肠减压,可给流质或易消化饮食半流质,严格控制入量。对病情严重的必须禁食
确定补液计划
遵医嘱应用抗生素,主张联合用药
镇静止痛,对诊断明确的患者可给予止痛镇静剂,并观察副作用
严密观察病情变化。生命体征,腹部体征及腹痛的观察,伴随症状,不要的术前准备,护理记录,记录出入量
多发创伤的现场急救原则
现场急救人员必须迅速到达现场,除去正在威胁病人生命安全的因素。现场急救的关键是开放气道、心肺脑复苏、包扎止血、抗休克、骨折固定及安全的运送,医院
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