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神经内科的激素治疗-病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎是指各种病毒感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病，临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现。
病毒性脑膜炎是良性感染性疾病，自限性，病程短、无后遗症、预后好，因此治疗主要是对症、支持和防治并发症。
不用激素！
拓展一下
病毒性脑膜炎自限性，那么需要抗病毒治疗吗？
1、病毒性脑膜炎早期难以与病毒性脑炎相区别，都是表现头疼，发热，意识障碍，如果MRI有异常表现，如果有神经系统体征，那么治疗就简单很多，按照病毒性脑炎抗病毒治疗。因此，在不能明确只是病毒性脑膜炎之前要抗病毒治疗。
2、病毒种类之多是难以想象的，很多病毒难以检测出来，要么没办法治疗，要么没必要治疗，但HSV不仅能检测，还有公认的治疗方法，所以被临床重视，建议HSV抗病毒治疗。
头痛，发热，意识不清，颈项强直——腰穿考虑病毒性脑膜炎——抗病毒治疗——直到脑脊液PCR排除了HSV感染或病毒性脑炎。
抗病毒药物包括以下几类：
1、核苷类似物：阿糖胞苷（对疱疹、乙肝等DNA病毒效果较好）；阿昔洛韦（疱疹病毒）；更昔洛韦（巨细胞病毒）；利巴韦林（RNA病毒）；
2、非核苷类似物：膦甲酸钠对巨细胞病毒、人类疱疹病毒6有效；
3、蛋白酶抑制剂：在国外有应用，但目前国内尚没有使用。
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