人畜共患病是由同一种病原体引起，流行病学上互相关联，在动物和人之间自然传播的疾病。
猫与人的共患病，可通过人与受感染的猫直接接触、或通过与被污染的食物或水接触、以及媒介和共享的环境，发生感染。
接下来小蓝就分别从这几方面，来梳理一下猫咪和人可能共患的疾病，看看都有哪些症状，以及该如何预防？
01
肠源性人畜共患病
弯曲杆菌
弯曲杆菌病是一种比较常见的人兽共患病，多种哺乳动物都可能感染这种疾病，主要由病原空肠弯曲杆菌引起。
猫咪感染途径：
1、粪便感染：直接接触被感染猫咪排出的粪便可能会被感染。
2、生食：弯曲杆菌病最容易通过生肉传播，鸡肉和鸟类是弯曲杆菌的天然宿主。所以家养猫应喂食煮熟的肉，因为高温可以完全杀死弯曲杆菌病的病原（空肠弯曲杆菌）。
3、母婴传播：猫妈妈为弯曲杆菌携带者，猫宝宝也会感染弯曲杆菌。
症状：
小猫（6月龄以下）患弯曲杆菌病可以表现出临床症状，当超过六月龄时，猫会产生对弯曲杆菌病的抵抗力，一般不会表现出症状，但还是一位带菌者，可以感染其他猫。
常见症状：大便异常（疏松、水样、稀便，病情严重可发展为血便）、嗜睡等。
和其他肠道疾病不同的是，弯曲杆菌病单纯病例并不会引起发烧、呕吐、食欲不振，如果产生这些症状，说明猫咪目前存在并发症，需要寻找潜在疾病并治疗。
预防：
1、定期对食碗、水碗、粮碗、猫砂盆、猫垫子等生活用品进行消毒，不仅可以预防弯曲杆菌病，也可以让猫和我们生活环境更舒适安全，有益于身心健康。
2、如果在野外带回流浪猫，记得隔离10-15天。有数据显示，45%的流浪猫携带弯曲杆菌，是传播者，因为流浪猫在野外很容易摄入受感染的食物。
3、保证食物来源，确保食物健康。尤其是鸡肉，一定煮熟后喂食。
4、处理食物前、处理生肉前、处理动物粪便以后记得洗手、消毒。
猫隐孢子虫
简单概述：
隐孢子虫病从生物学及遗传学分析，存在多种不同病原，常见的有：微小隐孢子虫（也叫哺乳动物隐孢子虫）、猫类隐孢子虫（常见于猫）、犬隐孢子虫（常见于犬）、人隐孢子虫（常见于人）。
猫隐孢子虫病就是由猫隐孢子虫病原或微小隐孢子虫病原感染的疾病，病原常寄生于猫小肠中的十二指肠部位，很少发生小肠以外组织的感染。不会发生跨胎盘及跨乳腺的感染，但是如果幼猫误食猫妈妈粪便或呕吐物，也可能会感染猫隐孢子虫病。
症状：
猫患隐孢子虫病常见临床症状有厌食、消瘦、腹泻（慢性、间歇性），进而导致身体脱水、免疫力下降、身体虚弱，此时比较容易引起并发症。
预防：
第一，保证猫饮食来源、饮水来源，防止病从口入。
第二，多猫家庭，如果家中已有猫患隐孢子虫病，需进行隔离处理。隐孢子虫病一般会通过粪便或呕吐物传播。对病猫粪便及呕吐物需小心处理，防止感染。
第三，消毒处理，65℃-70℃以上湿热高温可杀死隐孢子虫卵囊。
第四，人在接触被感染的猫咪或猫咪的排泄物之后需要使用洗手液或香皂杀菌洗手。
弓形虫
我国猫弓形虫感染率约4%～79.4%，地理差异较明显。
症状：
猫咪感染无明显症状；孕妇感染后果较严重，可发生早产或流产、产死胎或畸形儿、或垂直传播给胎儿等严重病症。
预防：
想要避免家养的猫咪感染弓形虫，除了不要散养，封阳台装纱窗之外，还应做到：
第一,确保猫砂一天一换。猫咪粪便中的弓形虫卵,在24小时之内是不具有感染性的,所以及时清理很关键!
第二,换掉的猫砂不要随处扬撒。把换掉的猫砂倒进厕所冲掉是最直接安心的处理方式。
第三,给猫咪喂商品化的猫粮或者罐头。不要喂生的或未煮熟的肉。
第四,避免接触流浪猫,特别是幼猫(幼猫更容易接触垃圾、污染物，且容易出现首次感染)。如果主人怀孕的话，建议暂时不要养新猫。
第五，当要接触土壤和沙子时(如您有养花或到户外)请一定戴手套,因为他们可能会被感染弓形虫的粪便污染。同时注意用温水和肥皂洗手。
当然，猫咪并不是人类感染弓形虫的主要途径。被弓形虫污染的水和土壤可能会污染到一些水果和蔬菜,食用的时候应确保清洗干净或去皮。
吃肉一定要充分煮熟(烹饪前几天将肉放在冰箱的冷藏室冷冻几天,对杀灭病原更有帮助)。及时清洗使用过的餐柜、菜板、厨具、餐具等,并及时洗手。
不要喝未经处理的生水。
蛔虫、钩虫等肠道寄生虫
猫的蛔虫病的病原，如猫弓首蛔虫、狮弓首蛔虫对人有感染性。
症状：
下图展示的是猫潜在的肠源性人畜共患病原及主要的临床症状汇总。
预防：
主要患者为儿童，可表现为内脏幼虫移行症；
钩虫幼虫感染人，能在皮肤组织内移行，继发细菌感染。
治疗可采用驱虫药，如阿苯达唑、丙硫咪唑等。
02
接触性，抓伤、咬伤等共患病
猫癣
螨虫
螨虫是一种寄生于猫的皮内而引起的寄生虫病，猫感染了螨虫一般要连续用药三周以上才可能治愈，需要主人有一定耐心。而且螨虫一旦发现要马上采取措施解决，不要拖延。
处理：
首先，保持环境干净整洁
主人要做到积极打扫屋子和猫窝，猫砂及时更换，猫砂盆定期清洗，猫窝选择放置在通风透气的地方。
患病期间不要带猫咪外出。如果家中还有其他猫咪，也要暂时隔离。
其次，使用杀螨喷剂
使用前，可以先用温水将猫咪感染螨虫的皮肤擦拭一遍，用双氧水消毒后，喷上喷剂，还要给猫咪带上伊丽莎白圈，防止猫咪舔舐患处，造成不良反应。如果猫咪的螨虫病严重蔓延到全身，还可以用中草药给猫咪进行药浴，也能达到较快速高效的杀螨效果。当然如果猫咪的螨虫病比较严重，也可将医院。得了螨虫病的猫咪，还很可能会患上耳螨，针对对耳螨的治疗，可以使用猫用洗耳液来清洗。
最后，补充营养
猫咪在患病期间要讲究饮食的多样性。给猫咪吃的食物中，可以拌入一些蔬果（如西兰花、胡萝卜）来补充猫咪所需的维生素，纤维素，也可以给猫咪喂营养膏、免疫宝等补充各方面营养，增强抵抗力。
猫抓病
猫抓病是由汉塞巴尔通体经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病，临床表现多变，但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征，病程呈自限性。
临床表现
呈多样化，但以轻症病例居多：
1.原发皮损
被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不显著；少数丘疹转为水疱或脓疱，偶可穿破形成小溃疡，经1～3周留下短暂色素沉着或结痂而愈。
2.局部淋巴结肿大
抓伤感染后1～2周，引流区淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见。初期质地较坚硬，有轻触痛，大小1～8cm，淋巴结化脓、偶尔穿破形成窦道或瘘管。肿大淋巴结一般在2～4个月内自行消退，少数持续数月；邻近甚至全身淋巴结也见肿大。
3.全身症状
大多轻微有发热、疲乏；厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状伴体重减轻；头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。
4.少见表现和并发症
少见的临床表现及并发症有脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。其他尚有短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等均属偶见。
治疗：
该病多为自限性，一般2～4个月内自愈，治疗以对症疗法为主。淋巴结化脓时可穿刺吸脓以减轻症状，必要时2～3日后重复进行。不宜切开引流。淋巴结肿大1年以上未见缩小者可考虑进行手术摘除。
虽体外汉赛巴通体对很多抗菌药物及其衍生物、氨基糖苷类、利福平、环丙沙星等敏感或高敏感，但一般病例尚无应用抗菌药物的指征。对重症病例如高热者、伴发脑炎者及免疫缺陷者（HIV感染等）宜及时采用抗生素联合治疗，临床一般在2周以上。
细菌感染
猫咪口腔中潜在细菌种类较多，如气管败血性波氏杆菌、衣原体、链球菌、耶尔森菌等。
大约28-80％的猫咬伤会引起患者的感染，并可能造成严重的后遗症，包括脑膜炎，心内膜炎，败血性关节炎，骨关节炎和败血性休克。
预防：
若发生咬伤的情况，建议及时就医。
狂犬
接种狂犬病疫苗，保护猫咪，也保护人类。
?猫感染后%死亡
狂犬病对猫是％致命的，一旦感染发病，没有治疗方法，因此预防是关键。
在中国90%以上狂犬病是由犬传播，其次是猫，为5%，为犬猫注射狂犬病疫苗就是预防最重要的一步。
03
眼、呼吸道部位的人畜共患病
支气管败血波氏杆菌和猫衣原体，会引起猫的轻度呼吸道疾病。
猫感染支气管败血波氏杆菌最常见的症状是咳嗽；
猫感染衣原体最常见的症状是结膜炎（研究认为猫衣原体感染可能与人结膜炎有关）。
04
媒介传播
常见的猫人畜共患传播媒介如跳蚤和蜱虫，携带多种病原体，如耶尔森菌、伯氏疏螺旋体、无形体等。
预防：
最佳的预防方式是定期驱虫、环境消毒。
跳蚤
复孔绦虫可传播给人，其成虫寄生于犬、猫肠道，虫卵被中间宿主蚤类幼虫食入，人因与犬、猫接触时误食被感染，患者多为婴幼儿，少见成人感染。
蜱虫
蜱虫可传播钩端螺旋体、莱姆病、无形体等，主要临床症状见下表。
05
预防指南
总的来说，铲屎官能传染给猫咪，或猫咪能传染给人类的疾病，是比较有限的。
预防时，主要注意以下几点：
1、猫应在家中环境中饲养，以减少接触其他可能携带人畜共患传染病的动物、排泄物、跳蚤和蜱的可能性，定期驱虫。
2、应避免猫在厕所里喝马桶水，并且把猫咪的水碗食碗远离人的厕所。
3、接触猫后要洗手。
4、多猫家族中，猫咪间的食物用具尽量不共用，也不建议人猫共享餐具。
5、与不熟悉的猫咪接触，一定要做好防护，且应避免被不确定免疫和健康状况的猫咪舔。
6、猫的爪子应该经常修剪，以减少皮肤渗透的风险，如果被猫咬伤或抓伤，应立即就医。
划重点：
?虽然成年人感染的概率较小，但大多病原体对婴幼儿的危害较大，家里有小朋友或免疫力低下的人群，在养猫时需要格外注意预防、免疫、驱虫和消毒；
?其中危害较严重的有弓形虫病、狂犬病、媒介传播疾病，备孕家庭有必要对猫进行弓形虫抗原检测；
?发生概率较高的是猫癣、体外寄生虫传染人的情况；
?养猫家庭需要了解宠物体内可能存在的病原，防微杜渐。
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