在养育孩子的每一天里，年轻家长最怕孩子生病，小儿高热惊厥是年轻家长最担心遇到的，如果宝宝在家里发烧出现高热惊厥，会让妈妈和家人魂飞魄散，六神无主。今天下午二点多，一位年轻妈妈抱着6个月大小宝宝到我的诊所侯诊大厅待诊，护士给孩子量体温，腋下38.3°C。因为在疫情防控常态化期间，我们对发热病人要做到流行病学史调查，做好登记及上报疫情防控部门，同时要把患者安置到临时隔离室，再让专人专车接送到发热门诊。就在我给孩子常规检查听诊后，准备登记相关资料，手指在键盘上刚刚敲打电话号码时，年轻的宝妈说，宝宝有点发抖，回头一看，孩子双眼上视，口唇稍微发青，鼻尖冒汗，双拳紧握，呼吸急促。宝妈焦急唠叨，医生怎么办呀？看着宝妈无助的眼神，我连忙安慰，在医生这里，你不要紧张，我一边松开孩子的上衣领扣子一边让她调整抱宝宝的方式。同时用酒精棉球擦一下宝宝额头和太阳穴两侧。这样做的目的首先是安抚宝妈的情绪，同时对患儿也起安抚作用（热性惊厥期间患儿意识消失，但对外界刺激是有感觉的）。在征得宝妈同意后，一边看一下时间一边用手机给患儿录视频，在录视频的时候，一边观察一边用手感受患儿小手握拳的程度，在1分36秒左右患儿的小手握拳紧张度慢慢放缓，呼吸也平缓下来，上视的眼球和眼睑也慢慢合上，宝妈也长长舒了一口气。故事还在继续，宝妈看到宝宝高热惊厥后虚脱的样子，问我能不能在我诊所治疗，我说会给服用相应剂量小美林后，医院做进一步检查和治疗。?热性惊厥发生时护理??????????????把脸朝向侧面用手掌心贴到孩子下巴上稍抬起他的头把脸朝向侧面，抬起下巴可以使气道通畅，但需注意不要让食物进入气管而导致窒息。不要摇晃和拍打患儿不要摇晃宝宝试图使他恢复意识，也不要大声呼叫名字来刺激宝宝。就让他安静地躺着吧。把衣服松开解开扣子，围巾，或解开尿布等，尽量把衣服松开。不要把手指或者筷子放进宝宝的嘴里宝宝不会咬自己的舌头。把手指或者压舌板，勺子等放进宝宝嘴里，或试图撬开宝宝的牙齿，反而更危险。好好观察患儿的情况宝宝发生惊厥的时候，要镇定，仔细观察宝宝的全身状况。是什么样的惊厥？眼球的位置在哪里？是全身抽风还是局部抽风？是抽风呢还是寒颤？等等。同时要用手机录下整个惊厥的过程，这样在就诊时，让医生能明确惊厥性质，做出正确诊断。惊厥持续了几分钟？恢复正常之后的精神状态如何，对妈妈的呼唤有没有反应。哭出来了吗？是否有其他症状？有没有呕吐？呼吸有没有急促等。第一次惊厥后要马上就诊单纯因发烧而引起的惊厥称为热性惊厥，过去称之为高热惊厥因词义上容易引起误解，认为只有高热才会出现惊厥症状。其实临床上有些患儿体温到38.2°C左右就容易出现惊厥。近来医学上改称热性惊厥，更符合临床表现。热性惊厥是由发烧引起的，不一定表明病情严重。但不能说发烧时的惊厥都是良性惊厥，第一次惊厥后，即使恢医院。预防?对发烧时容易出现高热惊厥的宝宝，可以开些预防惊厥的药备用，建议在宝宝发烧达到38.2°C，服用对乙酰氨基酚溶液（泰诺林）或者布洛芬溶液（美林）。具体剂量按说明书或者医嘱服用。小提示?发生抽风时要考虑到相关病症热性惊厥发烧的同时抽风，抽风时间在1-3分钟就恢复正常，没有留下意识不清，神情恍惚等症状。癫痫病没有发烧，但出现抽风，伴意识消失。低血钙没有发烧，局部如手足出现肌肉抽搐，意识正常。乙型脑炎、急性脑膜炎发高烧同时，惊厥持续时间在10分钟以上，惊厥停止以后，意识仍没有恢复正常。?因发烧引起的惊厥，不必太担心在20个发烧的患儿中就有一个同时出现高热惊厥，所以惊厥并不是什么罕见的事，热性惊厥一般发生在6个月-6岁的孩子中，在6个月-2岁孩子中更容易发生。热性惊厥发生与遗传因素有关。惊厥一次后，下次发烧时可能还会出现惊厥。故告诉家长家中备用退热药，在发烧38度以上开始服用退烧药。?令人担忧的惊厥惊厥发生持续10分钟以上，不发烧但惊厥，还有惊厥之后失去意识，手臂不能动，麻木等现象，都有必要仔细地检查。还有容易因发烧而出现惊厥的宝宝，即使轻微惊厥医院。声明:未经作者同意，请不要转发预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
