夏季鼠疫知识科普
最近又到了鼠疫高发的季节
小鼠在我们的实验室里
白白胖胖，乖巧可爱，无忧无虑
但是野生鼠身上通常携带很多病菌
对人类生产、健康等危害很大
下面让我们一切了解一下鼠疫相关知识
平平安安健健康康度过这个鼠年吧！
问
什么是鼠疫？
答鼠疫（plague）是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定传染病中的甲类传染病，在法定传染病中位居第一位。
问
鼠疫有哪些传播途径？
答
1.鼠蚤叮咬传播
鼠蚤叮咬是主要的传播途径，由此可将动物身上的病原体（鼠疫耶尔森菌）传播给人，形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式。
2.呼吸道感染
病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌，可经呼吸道飞沫形成人际间传播，并可造成人间鼠疫的大流行。
3.经皮肤传播
接触传播。健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或与患病啮齿动物的皮肉、血液接触可发生感染。
问
鼠疫有什么症状？
答
腺鼠疫是最常见的类型，多见于流行初期，主要表现为急性淋巴结炎，急性疾病，伴有寒战，高热，以及头痛，出现淋巴结肿大局部红肿剧痛，多见于腹股沟，其次为腋下和颈部可以有颜面潮红，结膜充血，烦躁不安，以及血压降低等症状，多数病人四到五天以后淋巴结破溃，而局部症状得到缓解，如及时治疗，病情通过一周可以恢复，严重者如果不及时治疗，见于第三到第五日死于严重的毒血症休克，继发败血症或者是肺炎。
肺鼠疫，多见于流行期的高峰，急性起病，除发热以及程度不同的全身毒血症状以外，伴有剧烈的咳嗽，胸痛，咯血，呼吸急促，以及发绀、痰浓性咯血，还有鼠疫杆菌，抢救不及时患者可以出现意识障碍，甚至两到三天以内死于休克，以及呼吸衰竭。
败血症鼠疫可原发或继发，病人急性疾病，高热，寒战或体温不升，伴有谵妄或者昏迷广泛出血，严重出现循环和呼吸衰竭，常常二到三日内死亡。
因鼠疫杆菌进入感染的部位不同，也可以发生一些其他少见的类型，比如皮肤鼠疫，脑膜鼠疫、肠鼠疫以及扁桃体鼠疫等。
问
鼠疫的治疗方法？
答
凡确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养（每3日1次）3次阴性，肺鼠疫6次阴性。
绝对卧床休息，保护心肺功能，有呼吸困难的要给予吸氧。
注意水、热量、电解质的补充，给予高维生素、易消化饮食，中毒症状消失后给高热量、高蛋白饮食。
抗菌治疗，这是最关键的治疗。早期抗菌治疗可使病死率由50%~%降到5%。首选药物链霉素、四环素、氯霉素，其次可选卡那霉素、庆大霉素、复方磺胺甲唑。链霉素每日量，成人2~4克，儿童30毫克/千克，分2次肌注；脑膜炎型首选氯霉素，每日60毫克/千克，分4次静脉给药，上述药均热退后减半量，联合用药优于单用，疗程10~15天。
问
我们如何预防鼠疫？
答
首先，要预防从动物到人的传播，灭鼠防蚤，尽量不要进入鼠疫疫源地，必须进入疫源地时应保持警觉，做好全身防护，使用杀虫剂或驱避剂避免鼠蚤叮咬。不近距离接触病媒生物，不接触野生动物尸体、皮毛等。
其次，预防鼠疫传播，应尽量不接触患者或者疑似病例，必须接触时，应尽量保持2米以上距离，戴好口罩，接触可能被污染的物品后及时用消毒液洗手。
第三，如果在没有防护的情况下接触了疫源地动物或者感染者，需要及时咨询医务人员或到医疗机构就诊，必要时在医生指导下预防性用药。
内蒙古大学
责任排版：张玥
责任校对：李雪
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