脑脊液IgG(IgGofCSF)
免疫散射比浊法;0~34mg/L.1.标本要新鲜，禁止使用经冷冻储存的脑脊液样品。2.每份脑脊液样品在测试前必须经过离心沉淀。3.测定脑脊液中的IgG需通过单独的检测方案,使用未稀释的样本测量，倘若已手动选择相应的样本稀释度，则需使用单一的参考曲线来分析脑脊液中的IgG。中枢神经系统的局部免疫反应会导致脑脊液中免疫球蛋白水平升高，尤其是IgG的含量升高。1.脑脊液IgG一般超过mg/L为显著增高，主要见于多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)和亚急性硬化性全脑炎，脑囊虫病时明显增高；结核性脑膜炎、重症肌无力、麻疹脑炎、狼疮、神经梅毒等可出现IgG增高。2.在结核性脑膜炎时IgG增高比化脓性脑膜炎显著。脑脊液蛋白电泳(proteinelctrophoresisofCSF)
前清蛋白:0.02~0.06；清蛋白:0.55~0.65；α1球蛋白:0.03~0.08；α2:球蛋白:0.04~0.09；β球蛋白:0.04~0.09；γ球蛋白:0.04~0.13。
1.标本采集后宜置冰水中尽快送检。
2.若用抗凝剂，一般采用肝素氟化钠较好。
3.由于正常CSF中蛋白含量甚微，故做蛋白电泳需将标本浓缩~倍,使蛋白含量相当于2g/L,再按醋酸纤维薄膜法进行蛋白电泳。
4.如果CSF免疫球蛋白5mg/L,必须用适当的装置浓缩CSF，使免疫球蛋白达到5~10mg/L,再进行测定。
1.前清蛋白增高主要见于脑萎缩、先天性脑积水、中枢神经系统变性疾病及多发性硬化症、帕金森病等。
2.清蛋白增高主要见于脑瘤、脑部血流淤滞所致脑血管通透性增加及椎管梗阻等。
3.α1球蛋白和α2球蛋白增高多见于急性细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎急性期、脊髓灰质炎等，也可见于脑膜癌浸润或白血病浸润、脑转移瘤等。α1球蛋白减少可见于脑外伤急性期。
4.β球蛋白增高主见于脊髓小脑变性以及退行性病变(肌萎缩、手足搐动症、多发性硬化、阿尔茨海默病等)，小脑萎缩等，此外还可见于脂质代谢障碍如动脉硬化症和脑血栓形成。
5.γ球蛋白(丙种球蛋白)增加见于脱髓鞘病，如多发性硬化症、视神经脊髓炎等最为常见；此外中枢神经系统感染，如亚急性硬化性全脑炎、病毒性脑炎、脑脓肿、麻痹性痴呆等也较常见;还可见于脑瘤、结节病等。另外,γ球蛋白在病初升高,其后逐渐下降,对监测病情发展有一定意义。
6.在脑脊液中可能出现寡克隆区带的疾病如多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、脑膜脑炎、脊髓压缩、急性感染性多神经炎、梅毒、外周神经疾病、视神经炎、脑积水、脑血管意外、免疫复合物、系统性红斑狼疮、糖尿病等。
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