粑粑麻麻都很怕宝宝发烧，
宝宝一发烧，全家人都会变得很焦虑。
怕孩子烧傻了，
怕孩子烧出肺炎，
怕孩子烧出脑膜炎，
…………
发烧是人体的适应性保护机制。
是人体对抗感染时免疫系统获取抗体的过程。
所有的发烧都是肺炎吗？
所有的发烧都是脑膜炎吗？
所有的发烧都会烧坏脑子吗？
答案无疑是否定的！
因为肺炎才会发烧，
因为脑膜炎才会发烧，
因为身体有感染才会发烧，
………………
脑膜炎（脑炎）
脑膜炎是大脑和脊髓的保护膜发炎，细菌性脑膜炎病情进展很快，会导致永久性脑损伤，死亡率超过10%。
因为脑膜炎的症状里包括了发烧、惊厥，让我们很担心孩子只要有发烧、惊厥的症状，就认为是脑膜炎。这也是很多医生过度治疗的依据。
现在很多人都认为普通感冒引起的发烧非同小可。比如周围有人得脑膜炎后脑子坏了等等。脑膜炎是发烧恐惧症的主要根源之一。
很多人包括医生特别强调，只要体温超过38.5℃，医院处理。理由是普通民众会混淆脑膜炎和感冒。
这个说法是不正确的。从症状上，很容易区分脑膜炎和感冒，有可能混淆的是脑膜炎和流感。
如何从症状上区别脑膜炎和普通感冒及流感
脑膜炎发烧：
突然高烧（39℃以上）、伴有严重头疼，精神特别差，昏睡，出皮疹、反复呕吐、畏光。
脑炎发烧：
脑炎是脑本身发炎了。高烧、严重头疼、语言障碍、视力问题、身体某些部分失去感觉、孩子持续哭、身体僵硬、反复呕吐等。
普通感冒发烧：
发烧（39℃以下），同时伴有感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕、偶尔咳嗽等，总体而言孩子精神状态不错。
流感发烧：
1、单纯型流感，最常见
突然高烧（39～40℃），畏寒，部分有头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退，咽喉痛、干咳，或有鼻塞、流涕、颜面潮红、眼结膜外眦轻度充血等。一般3~4天后退烧，咳嗽会持续1~2周。
轻症流感与普通感冒相似，症状轻，2～3天可恢复。
2、肺炎型流感
实质上是并发了流感病毒性肺炎。多见于老年人、儿童。、
主要表现为：高热，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。
3、儿童流感
在流感流行季节，有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童流感。
主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。
同时流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状也多见于儿童。
脑膜炎的诊断和治疗
医生首先要进行检查，注重在头部、耳部、咽喉和脊柱周围的皮肤，如果怀疑是脑膜炎，就要做如下检测：
1、血液培养：看看是不是细菌性脑膜。
2、X光和CT：检查头部、胸部和鼻部以确定感染的情况。
3、脊髓穿刺：收取脊髓液看看是哪种细菌感染，如果是病毒性的话，可以做PCR确定哪种病毒。
病毒性脑膜炎没有什么有效的治疗方法，大部分病人在7到10天内自愈，如果确定是疱疹病毒感染，可以用抗病毒药物。用抗生素是无效的。
细菌性脑膜炎治疗要越快越好，使用正确的抗生素可以将细菌性脑膜炎的死亡率降低到15%以下。通常先用广谱抗生素静脉注射治疗，查清具体是哪种细菌感染后，选择针对性的抗生素进行治疗。鼻积液和耳积液要及时吸出。
真菌性脑膜炎可以用抗真菌药物治疗，但由于这种药物副作用极大，要等到确定是真菌性之后再用药。
抗阿米巴虫的药物都在实验阶段，多数用了药也无法避免死亡。
脑膜炎固然凶险，但远远不像很多人想象的那样。并且病毒性脑膜炎基本上可以自愈，而细菌性脑膜炎也需要做细菌培养才能确定用药。
因为现代医学近年来的一个主要进步就是用疫苗来预防部分脑膜炎，尤其是死亡率高的细菌性脑膜炎。现在的人们尤其是儿童比他们的祖辈和父辈患脑膜炎的机会少得多了。
再次希望粑粑麻麻们理性对待孩子发烧，尽量减少对孩子的药物伤害！
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