初级护师
1、T型引流管拔除的时间一般为
A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天
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答案：E解析：T管引流，临床用于胆总管切开术后引流，临床一般于留置14天后进行拔管，在拔管前需夹闭引流管1-2天，患者无异常后可拔除引流管（E对ABCD错）。
2、胆汁的主要成分不包括
A、淀粉酶B、胆固醇C、胆汁酸盐D、磷脂酰胆碱E、胆色素
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答案：A解析：胆汁是一种消化液，主要由肝细胞分泌，对脂肪的消化及吸收有重要作用，成人每日分泌胆汁约-ml。淀粉酶为胰腺分泌的一种消化酶类，不是胆汁的主要成分；胆汁中97%为水，其他主要成分包括胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆红素，不包括消化酶等（选A，BCDE不符合题意）。
3、胆总管探查术后，拔除T形管的时间至少术后
A、3天B、7天C、14天D、21天E、28天
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答案：C解析：通过胆总管探查术可探查胆道病变，取出胆道内的结石、蛔虫，并引流胆总管，解决胆道梗阻和感染等问题。在术后进行T管引流时，需注意一般于术后12-14天，无特殊情况（胆汁性质正常且流量逐渐减少，一般于手术后10天左右进行试夹管2-3天，若患者无不适后经T管胆道造影，无异常发现则在造影24小时后再次夹管2-3天，无异常）可拔管（C对ABDE错）。
4、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是
A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素
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答案：D解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛，使胆道梗阻加重（D错，为本题正确答案）；经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）适用于急性胆道梗阻（A对）；肌内注释维生素K?10mg，每日2次，纠正凝血功能障碍，应观察其疗效有无不良反应，同时注射保肝药物，防止肝脏损害（B对）；应给予胆道梗阻患者低脂易消化饮食，减轻胆道负担（C对）；应用抗生素预防感染（E对）。
5、慢性胆囊炎需要
A.急症手术行胆总管引流B.急症手术行腹腔引流C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.给予解痉止痛
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答案：E解析：慢性胆囊炎症状常不典型，主要表现为上腹部饱胀不适、厌食油腻和嗳气等消化不良的症状以及右下腹和肩背部隐痛，多数病人曾有典型的胆绞痛病史，以保守治疗为主，对于症状轻、不影响正常生活的患者，可选用非手术治疗，低脂饮食、服用利胆药物，腹痛时给予解痉止痛（E对ABD错）；当患者症状重或反复发作胆绞痛，伴有胆囊结石、或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除（C错）。
主管护师
1、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A、脑脊液压力增高B、脑脊液外观呈毛玻璃样C、脑脊液放置24小时有薄膜形成D、脑脊液中找到结核杆菌E、脑脊液中糖和氯化物降低
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答案：D解析：结核菌检查：从痰、胃炎、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要依据。故在脑脊液中找到结核杆菌是最可靠的依据。（D对）
2、患儿.3岁，低热，咳嗽2个月.X线检查呈"哑铃"双极影。诊断为原发综合征。应用抗结核药治疗，疗程为
A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～12个月
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答案：E解析：标准疗法：一般用于无明显症状的原发型肺结核，疗程9～12个月。
3、患儿5岁。急性起病，入院治疗第二周，胸片可见双侧肺野布满大小一致、分布均匀的栗粒状阴影，目前诊断为急性栗粒性肺结核。导致此病的原因不包括
A、细菌菌量过多，变态反应剧烈B、先前患有麻疹等急性呼吸道传染病C、原发病变或胸腔内淋巴结坏死破坏血管致细菌入血所致D、婴幼儿年龄小，机体免疫力低下E、血-脑脊液屏障功能差
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答案：E解析：原发灶或胸腔内淋巴结干醋坏死病变破坏血管，致大量结核菌进入肺动脉引起粟粒型肺结核。如结核菌进入肺静脉经血行或淋巴播散至全身引起全身性粟粒型结核病。婴幼儿因年龄小、免疫力低下，当细菌菌量过多、变态反应剧烈时发病；尤易发生于麻彦、百日咳等急性传染病后和营养不良时。机体免疫力低下，特别是HIV感染易诱发本病，春季发病较多。所以选择E选项。
4、以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是()
A、治疗的早晚B、结核性脑膜炎的病期C、肺部有无结核病灶D、年龄大小E、结核菌对药物的敏感性
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答案：C解析：预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关，发病时昏迷是预后不良的重要指征，而肺部有无结核病灶与预后无关。（C错，本题选C）
5、患者女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。该患儿正确的诊断是
A、浸润性肺结核B、急性粟粒型肺结核C、支气管淋巴结核D、原发性肺结核E、结核性胸膜炎
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答案：B解析：急性粟粒型肺结核的病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死，胸部X片和血清抗结核菌抗体检测对诊断起决定性作用，分析题干，根据患者的临床症状可判断为急性粟粒性肺结核（B对）；浸润性肺结核属于继发性肺结核，X线表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞（A错）；支气管淋巴结结核主要表现为淋巴结肿大、散在性、可推动，最后形成干酪样坏死，胸部X线能显示结核病灶（C错）；原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核，X线胸片表现为哑铃“双极影”，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征（D错）；结核性胸膜炎主要是表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状，X线检查表现主要与胸腔积液的多少有关（E错）。
卫生高级职称
1、妊娠期母体生殖系统变化不正确的是（）
A.妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋
B.子宫血流量较非孕期增加8～10倍
C.自妊娠14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩，腹部可及
D.子宫峡部在临产时被拉长至10～15cm
E.卵巢在妊娠期无排卵功能
答案:ABD解析:妊娠期母体生殖系统变化包括子宫内膜变化、阴道黏膜的变化和输卵管的变化。避错：本题容易错选答案D。子宫峡部在临产时被拉长至7~10cm。
2、关于生理性甲状腺肿，下列叙述正确的是（）
A.与生活地区关系不大
B.与生理对碘的需要关系密切
C.好发于青春期和妊娠期
D.好发于哺乳期
E.由妊娠引起的肿大，分娩后不易复原
答案:ABCD解析:生理性甲状腺肿是指有些青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女，由于对甲状腺素的需要量暂时性增高，可发现轻度弥漫性甲状腺肿，常在成年或妊娠以后自行缩小。避错：本题容易漏选答案A。防错方法是掌握单纯性甲状腺肿和生理性甲状腺肿的区别。
3、关于胎儿颅骨的叙述，正确的是（）
A.由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构成
B.由顶骨、颞骨各2块及额骨、枕骨各1块构成
C.颅骨之间的缝隙称囟门
D.大囟门呈菱形，位于胎头前部
E.小囟门呈三角形，位于胎头后部
答案:ADE解析:胎儿颅骨的解剖。颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。前囟（额囟）最大，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟（枕囟），位于矢状缝与人字缝会合处。另外，还有顶骨前下角的蝶囟和顶骨后下角的乳突囟。避错：本题答案A、B为矛盾答案，选其一。防错方法是掌握小儿颅骨的解剖特点。
4、骨折的专有体征包括（）
A.疼痛
B.畸形
C.反常活动
D.肿胀和淤斑
E.骨擦音或骨擦感
答案:BCE解析:骨折专有体征包括创伤处畸形，假关节活动(异常活动)，骨擦音或骨擦感。出现任何一种体征即可诊断骨折，但不出现专有体征不能排除骨折，故本题应选BCE。
5、有关阴道作用，正确的说法是（）
A.是性交器官
B.能产生月经
C.是胎儿娩出通道
D.腺体能分泌黏液润滑阴道口
E.后穹隆是某些疾病诊断或手术的途径
答案:ACE解析:阴道是性交器官，也是排出月经和娩出胎儿的通道。阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。环绕子宫颈周围的组织称为阴道穹隆，可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，是腹腔的最低部分，当该陷凹有积液时，可经阴道后穹隆进行穿刺或引流，是诊断某些疾病或实施手术的途径。
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