超抗原金葡素治疗股骨头缺血性坏死例临床总结
本文由协合生物小编转摘自《中医正骨》,原作者为宋允沛,经协合小编整理。
股骨头缺血性坏死病因多认为与创伤及劳损后股骨头血液供应障碍,侧支循环差,骨内压升高,过敏反应及内分泌失调等有关。
滥用肾上腺皮质类固醇和过量饮酒是其最常见的诱因。本病是临床常见的疑难病,本文作者采用对例患者采用协合生物超抗原药品金葡素做股骨头局部注射的方法治疗,获得了满意效果。
现总结报告如下,研究团队对例患者常规碘酒、酒精消毒皮肤,用无菌注射器吸取金葡液2ml(单位)备用。取腹股沟韧带与股动脉交叉点外下1~2cm处为进针点,用7号针头或静脉穿刺针头穿刺,至针头紧抵股骨头时(术者握注射器的手可感知),抽吸无回血,即可推药。
每周1次,4次为1个疗程,每疗程间拍片检查。待股骨头新骨生长明显后可每10~15天注射1次。
同时配合服用鱼肝油、钙剂、维生素及抗风湿类药物。中年以上女性可酌情用乙烯雌芬或尼尔雌醇。治疗期间患髋尽量制动,避免负重,以减轻股骨头压力,利于血循环改善。
研究结果显示,例患者治疗时间最短2个月,最长15个月,平均3.5个月。痊愈36例,显效例,有效75例,无效3例。有效率98.5%,随访2年以上无复发。
超抗原金葡素是含有多种生物活性物质的复合物,注射后引发局部无菌性炎症反应,而介导炎症的主要细胞是巨噬细胞。
巨噬细胞分泌的肿瘤生长因子(TNP)和炎症中的成纤维生长因子(PGF)均是强有力的血管生长因子,能促进局部毛细血管生长,增加血流量,改善股骨头缺血障碍。
研究结果表明,本法简单易行,能大大缩短治疗时间,临床上一般注射4~6次后拍片坏死区可见有新骨痂生长。少数病人注射后有低热反应,一般不超过38°,不需处理可自行消退。
综上本病的预后和修复能力的好坏与病人年龄、体质、坏死的范围及程度有密切关系,一般老年人差。
经治疗绝大部分症状完全消失,股骨头恢复原形。早期诊断、早治疗才能有好的预后。治疗时严格无菌操作,要将超抗原金葡素注射到股骨头骨膜下,一般无不良反应。
观察和评价卡铂联合协合生物超抗原金葡素注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。
研究团队对38例恶性胸腔积液患者先采用胸腔穿刺p置管引流胸水,再给予胸腔内注药。随机分两组:A组(20)铂联合高聚生,B组(18)用卡铂,每3周1次为1个周期,共用1~3个周期,治疗2个周期后观察疗效及不良反应。
研究结果显示:卡铂联合超抗原金葡素组有效率为90%,单用卡铂组有效率61.1%,两组比较差异有显著性(P0.05),不良反应A组低于B组。
两组患者的疗效率比较见表1
两组治疗中不良反应情况比较见表2
超抗原金葡素是主效低毒的金黄色葡萄球菌代谢产物中提取的超抗原新型的抗癌生物制剂。该药具有广泛的药理活性,杀伤肿瘤细胞而不破坏正常细胞,明显修复损伤组织和细胞,能增强NK细胞、T细胞及LAK细胞的活性,增强淋巴细胞转化率,从而显著提高机体免疫力,直接杀灭胸水中或转移至胸膜的肿瘤细胞,消除胸水;提高机体免疫力作用。
研究结果表明,卡铂与超抗原金葡素联合应用治疗恶胸腔积液,增强了抗癌作用,二者有协同作用。可对抗化疗引起的不良反应,有升高白细胞,减轻消化道反应的作用。
综上所述,卡铂与超抗原金葡素联合治疗恶性胸腔积液可协同发挥抗肿瘤作用,提高免疫功能,从而减轻症状、改善患者生活质量、延长生存期,具有近期疗效高、不良反应小、患者耐受性好的优点,是治疗恶性胸腔积液的一种有效手段。
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