临床执业助理医师每日五题第47期

1、男婴,10天,因发热,拒奶3天,惊厥2次来诊,查体,反应差,中度黄染,胸部有脓性分泌物,前路饱满,WBC20×/L,N0.78.L0.22最可能的病原体是()。

A.流感嗜血杆菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎双球菌

C

本例为外部感染引起的化脓性脑膜炎,2个月以下小儿和新生儿易以大肠杆菌多见。

感染性疾病

2、分离(转换)障碍最突出的特征()。

A.存在精神病性症状

B.心理社会因素与发病无关

C.社会功能受限

D.发病与转换受暗示影响

E.自制力缺乏

D

神经症性及分离(转换)性障碍

3、输注新鲜冰冻血浆的主要目的是()。

A.补充血浆蛋白

B.补充营养

C.提高免疫力

D.纠正止血功能异常

E.补充血容量

D

新鲜冰冻血浆含多种凝血因子和血浆蛋白适用于多种凝血因子缺乏症,肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输库存血后的出血倾向,对血友病或因FⅧ和FV缺乏引起的出血。

输血

4、以下阶段腰椎最常发生腰椎间盘突出的是()。

A.L1-3

B.L4-5

C.T11-L1

D.L2-3

E.L3-4

B

劳损性疾病

5、女孩,2岁,生长发育迟缓,及智力发育落后,查体:眼裂小,眼外疵上斜,眼距宽,外耳小,鼻梁低平,皮肤细腻,为明确诊断应首选检查是()。

A.尿三氯化铁试验

B.尿蝶呤分析

C.血T3、T4、TSH

D.骨龄测定

E.染色体核型分析

E

本例应为21-三体综合征表现首选检查应选E,本例应与先天性甲低和苯丙酮尿症区别,先天性甲低皮肤粗糙粘液水肿眼睑浮肿上部量大于下部量等特殊表现,笨丙酮尿症皮肤白皙面部无特殊面容。

21-三体综合征

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